胎儿心脏在孕8周左右基本完成结构发育，但功能成熟需持续至孕晚期。
心脏发育始于孕3周，原始心管开始形成。孕4周出现心搏，孕5周分隔为左右心房心室。孕8周时完成四腔心结构，主要血管连接基本建立，此时超声可清晰观察心脏形态。孕20周后心肌细胞逐渐增厚，传导系统完善，孕32周心输出量显著增加以适应胎儿生长需求。
心脏发育关键阶段：
孕3-4周形成原始心管，通过折叠和旋转建立基本轮廓。孕5-6周房室间隔开始生长，将心脏分隔为四个腔室，同时心内膜垫发育形成瓣膜结构。孕7-8周动脉干分隔为主动脉和肺动脉，完成大血管与心室的正确连接。此阶段若受遗传因素或外界干扰易导致室间隔缺损、法洛四联症等先天性心脏病。
功能成熟过程：
孕中期心脏开始规律跳动，心率维持在120-160次/分。孕20周后心室壁增厚提升泵血效率，卵圆孔和动脉导管维持胎儿循环特殊通路。孕晚期心肌细胞数量增加2-3倍，交感神经调节逐渐完善，为出生后血液循环模式转变做准备。出生后卵圆孔闭合、动脉导管收缩标志着循环系统完全成熟。
孕妇需保证每日400微克叶酸摄入，孕早期避免电离辐射和致畸药物。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽，维持血压在110-140/70-90毫米汞柱范围内。定期进行胎儿心脏超声筛查，孕18-24周是诊断先心病的关键窗口期。保持膳食富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，控制体重增长在11-16公斤范围内有助于胎儿心血管发育。
