特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，典型表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮损。判断是否患有特应性皮炎需结合临床症状、病史及家族过敏史综合评估。
一、典型临床症状：
特应性皮炎患者通常出现皮肤干燥脱屑，伴有剧烈瘙痒感，搔抓后易形成红斑、丘疹或渗出性皮损。皮损分布具有年龄特征：婴幼儿期多见于面部、头皮及四肢伸侧；儿童期以肘窝、腘窝等屈侧部位为主；成人期常见于颈部、手部及眼周。慢性反复发作的病程是重要特征，部分患者伴随皮肤苔藓样变或色素沉着。
二、辅助诊断标准：
临床常用威廉姆斯诊断标准，需满足主要标准加三项以上次要标准。主要标准为皮肤瘙痒；次要标准包括屈侧皮炎史、全身皮肤干燥史、个人或家族特应性疾病史哮喘/过敏性鼻炎、两岁前发病。实验室检查可见血清IgE水平升高，外周血嗜酸性粒细胞增多，但非诊断必需指标。
三、鉴别诊断要点：
需与接触性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病等皮肤病区分。接触性皮炎有明确致敏物接触史，皮损边界清晰；脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域，可见油腻性鳞屑；银屑病典型表现为界限清楚的红色斑块覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。特应性皮炎患者常合并鱼鳞病样改变或掌纹症等皮肤表现。
特应性皮炎患者日常需避免过热洗澡，水温控制在32-37℃，使用无皂基清洁剂；沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜，每日至少两次；选择纯棉透气衣物，避免羊毛等刺激性材质；保持室内湿度40%-60%，温度18-22℃；记录饮食日记排查可能诱发加重的食物；瘙痒发作时可冷敷或轻拍代替搔抓。中重度患者需在医生指导下进行紫外线疗法或系统治疗，合并感染时需及时抗感染处理。建立规律作息，适度运动增强体质，必要时进行心理疏导缓解焦虑情绪。
