尿床可通过行为训练、膀胱功能锻炼、闹钟唤醒疗法、去氨加压素、抗胆碱能药物等方式治疗。尿床通常由夜间多尿、膀胱容量小、睡眠觉醒障碍、隐性脊柱裂、糖尿病等因素引起。
1、行为训练：
建立规律排尿习惯，白天每2小时排尿一次，睡前2小时限制液体摄入。记录排尿日记，逐步延长憋尿时间以扩大膀胱容量。避免睡前饮用含咖啡因或碳酸饮料。
2、膀胱锻炼：
进行盆底肌训练，每天3组凯格尔运动，每组收缩10次。排尿时尝试中断尿流2-3秒再继续，增强膀胱控制力。配合生物反馈治疗改善神经肌肉协调性。
3、闹钟唤醒：
使用遗尿报警器，在尿湿初期触发声响唤醒患者。持续使用8-12周形成条件反射，治愈率达70%。需家属配合及时协助患儿如厕。
4、去氨加压素：
适用于夜间多尿型遗尿，常用药物包括弥凝、依他停、必妥停。通过减少肾脏尿液生成发挥作用，服药期间需控制晚间饮水量。可能出现头痛或低钠血症。
5、抗胆碱药物：
针对膀胱过度活动症，可选奥昔布宁、托特罗定、索利那新。松弛逼尿肌增加膀胱容量，可能引起口干或便秘。需排除尿路感染后使用。
调整晚餐结构，减少汤粥等高水分食物，增加南瓜、山药等健脾食材。白天进行跳绳、爬楼梯等增强腹压的运动，睡前做温水坐浴放松。监测夜间排尿频率，持续1个月无效需排查糖尿病、尿崩症等病理因素。6岁以上每周尿床超过2次建议儿童肾内科就诊。
