月经量多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起。
1、内分泌失调:
激素水平异常会导致子宫内膜增厚,脱落时出血量增加。长期精神压力大、过度节食或肥胖可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,造成雌激素持续刺激内膜生长。调整作息、保持体重稳定有助于改善症状。
2、子宫肌瘤:
肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔,导致子宫内膜表面积增大。肌瘤与雌激素水平升高有关,常伴随经期延长、贫血症状。超声检查可明确诊断,必要时需行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术。
3、子宫内膜息肉:
子宫内膜局部过度增生形成息肉样突起,增加出血面积。息肉多与慢性炎症或雌激素刺激相关,常见经间期出血、不孕等表现。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式。
4、凝血功能障碍:
血小板减少症、血友病等疾病会影响凝血机制,导致月经出血时间延长。这类患者可能同时出现牙龈出血、皮下瘀斑,需进行凝血四项检测,补充凝血因子或输注血小板。
5、子宫内膜异位症:
异位内膜组织导致前列腺素分泌增加,引发子宫强烈收缩。患者常伴有严重痛经、性交疼痛,腹腔镜检查是确诊金标准,药物治疗包括口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂。
日常可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血,避免剧烈运动加重出血,经期注意监测卫生巾使用量,单日更换超过10片需及时就医排查器质性疾病。