阿莫西林胶囊需避免与丙磺舒、别嘌醇、口服避孕药、甲氨蝶呤、活菌疫苗等药物合用。
1、丙磺舒:
丙磺舒会竞争性抑制阿莫西林经肾小管排泄,导致血药浓度升高。两者联用可能引发恶心、皮疹等不良反应,需调整给药间隔或监测肾功能。痛风患者同时使用时应咨询
2、别嘌醇:
别嘌醇与阿莫西林联用增加皮肤过敏反应风险,可能出现剥脱性皮炎等严重不良反应。高尿酸血症患者需在医生指导下交替使用,用药期间密切观察皮肤状况。
3、口服避孕药:
阿莫西林可降低肠道菌群活性,影响雌激素肠肝循环,减弱避孕效果。服用期间建议采用屏障避孕法,停药后继续额外避孕措施1周。
4、甲氨蝶呤:
阿莫西林阻碍甲氨蝶呤肾脏排泄,使其毒性增强。肿瘤或自身免疫疾病患者联用可能导致骨髓抑制,必须联用时需严格监测血常规及甲氨蝶呤血药浓度。
5、活菌疫苗:
抗生素会削弱伤寒疫苗、卡介苗等活菌疫苗的免疫效果。计划接种活菌疫苗者需在停用阿莫西林3天后再接种,接种后1周内避免使用抗生素。
使用阿莫西林期间应保持每日2000ml饮水量,避免酒精及高纤维食物影响吸收。服药后1小时内忌食乳制品,钙离子可能降低药物生物利用度。出现严重腹泻或黏膜疹需立即停药就医,长期用药者建议定期检测肝功能。运动后及时补充电解质,防止药物性低钾血症。储存时需避光防潮,与其他药物间隔2小时服用。