髌骨软化症指髌骨软骨面因慢性损伤导致的退行性变化,主要表现为膝关节前侧疼痛、上下楼梯困难。
1、软骨磨损:
髌骨与股骨关节面长期摩擦导致软骨变薄、碎裂,日常活动如深蹲、登山会加速磨损。建议减少爬坡、跳跃等动作,游泳或骑自行车可减轻关节负荷。
2、肌力失衡:
股四头肌内侧头力量不足时,髌骨运动轨迹异常,增加软骨压力。直腿抬高训练、靠墙静蹲能增强肌肉稳定性,使用肌内效贴也有助于纠正轨迹。
3、过度使用:
运动员或重体力劳动者因反复屈伸膝关节易诱发炎症。发作期需暂停运动,冰敷15分钟/次,每日2-3次可缓解肿胀疼痛。
4、创伤因素:
膝关节直接撞击或扭伤可能导致软骨急性损伤,常伴随关节交锁感。关节镜微创手术可清理游离体,富血小板血浆注射促进软骨修复。
5、退变老化:
中老年人群关节滑液减少,软骨营养供应不足。口服硫酸氨基葡萄糖、关节腔注射透明质酸钠能改善润滑,严重者需行软骨移植术。
日常需控制体重减轻关节负担,摄入富含Omega-3的三文鱼、亚麻籽油减缓炎症。股四头肌等长收缩训练每日3组,每组10-15次,疼痛持续超过2周或出现关节肿胀需骨科就诊评估软骨损伤程度。