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颌骨骨折后应该注意什么

发布时间:2025-04-28 05:33 相关企业:复禾医药

颌骨骨折可通过颌间固定、手术复位、药物镇痛、口腔清洁、饮食调整等方式治疗。颌骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、肿瘤侵蚀、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、固定制动:

颌间固定是颌骨骨折保守治疗的核心措施,需使用牙弓夹板或弹性牵引装置维持骨折端稳定4-6周。固定期间避免张口过大或咀嚼硬物,睡眠时垫高枕头减轻局部水肿。定期复查X线观察骨痂形成情况。

2、手术干预:

开放性骨折或严重移位需行钛板内固定术或骨间钢丝结扎术。手术可能伴随术区麻木、咬合错乱等症状,术后需冰敷48小时控制肿胀。颌骨骨折可能与颧弓复合体损伤、牙槽突碎裂等因素有关,通常表现为面部畸形、牙齿松动等症状。

3、疼痛管理:

使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物缓解疼痛,避免使用阿司匹林以防出血。冷敷可减轻急性期肿胀,72小时后改为热敷促进血肿吸收。神经损伤导致的放射性疼痛需联合甲钴胺营养神经。

4、口腔护理:

使用儿童软毛牙刷清洁牙齿,含漱氯己定溶液预防感染。固定期间每日用冲牙器清除食物残渣,避免使用吸管防止负压导致骨折移位。口角皲裂可涂抹凡士林保湿。

5、营养支持:

选择牛奶、蒸蛋、肉泥等流质饮食,通过吸管杯或注射器缓慢喂食。每日补充500mg钙剂和800IU维生素D促进骨愈合,蛋白质摄入量需达1.5g/kg体重。避免酸性果汁刺激伤口。

康复期逐步过渡到软食,如烂面条、豆腐等,6周后开始咀嚼训练。每日做张口练习预防关节强直,幅度以不引起疼痛为度。避免篮球、拳击等对抗性运动3个月,定期口腔科复查咬合功能。保持室内湿度50%以上减少呼吸道刺激,睡眠时采用30°半卧位减轻组织水肿。出现发热或固定装置松动需立即就诊。

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