老年人走路不稳可通过调整居家环境、使用辅助器具、规律锻炼、药物管理和定期体检等方式改善。走路不稳通常由肌肉萎缩、关节退化、神经系统病变、药物副作用或慢性疾病等原因引起。
1、环境改造：
居家环境需消除绊倒风险，移除松动地毯，在浴室铺设防滑垫，楼梯加装扶手。保持通道光线充足，夜间使用小夜灯。家具边缘安装防撞条，常用物品放置在触手可及高度。
2、辅助器具：
根据平衡能力选择四脚拐杖或助行器，外出使用防滑鞋具。髋部保护器可降低跌倒骨折风险。智能跌倒监测设备能及时报警，GPS定位手环帮助家属追踪位置。
3、运动训练：
每周3次太极或八段锦改善平衡，坐姿抬腿增强股四头肌。水中行走减少关节负担，直线行走练习提升步态稳定性。康复师指导下的阻力带训练可延缓肌肉衰减。
4、药物管理：
镇静类药品可能影响平衡功能，降压药会导致体位性低血压。定期复查用药方案，避免多种中枢神经抑制剂联用。维生素D联合钙剂可增强骨骼强度。
5、疾病监控：
帕金森病会导致步态冻结，糖尿病周围神经病变影响本体感觉。每年进行骨密度筛查，监测血压波动。突发步态改变需排查脑卒中或腰椎管狭窄。
每日摄入足量乳制品和深色蔬菜补充钙镁元素，三文鱼等富含Omega-3食物减轻关节炎症。进行园艺等低强度活动维持肢体协调性，参加集体舞等社交运动提升参与积极性。家属需掌握海姆立克急救法，定期陪同进行眼科和足部检查。建立跌倒应急处理流程，保存急诊联系方式于醒目位置。
