恩格列净片建议在早晨空腹或餐后服用，具体用药时间需根据血糖监测结果、药物相互作用、个体耐受性、合并用药情况等因素调整。
欧唐静 恩格列净片
生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司
功能主治：本品适用于治疗2型糖尿病。单药治疗本品配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。与盐酸二甲双胍联合使用当单独使用盐酸二甲双胍仍不能有效控制血糖时，本品可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用当盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用仍不能有效控制血糖时，本品可与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。用药限制本品不建议用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
用法用量：推荐剂量本品的推荐剂量是早晨10mg。每日一次，空腹或进食后给药。在耐受本品的患者中，剂量可以增加至25mg(参见【临床试验】)。在血容量不足的患者中，建议开始使用本品前对血容量不足进行纠正(参见【注意事项】)。肾损害患者开始使用本品前建议评估肾功能，之后应定期评估。eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者不应使用本品。eGFR高于或等于45mL/min/1.73m2的患者不需要调整剂量。如果eGFR持续低于45mL/min/1.73m2，应停用本品(参见【注意事项】)。肝损害患者肝损害患者不需要调整剂量。重度肝损害患者的恩格列净暴露增加。重度肝损害患者的治疗经验有限，因此，不建议该部分人群使用。
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1、空腹服用：
部分患者选择晨起空腹服用恩格列净片，此时胃酸分泌较少可能减少胃肠道刺激。空腹状态有利于药物快速吸收，但需注意可能出现一过性血糖波动。糖尿病患者服药后1小时内建议避免高糖饮食，防止渗透性利尿作用加剧。
2、餐后服用：
与早餐同服或餐后立即服用可降低胃肠道不良反应发生率。食物延缓药物吸收速度，使降糖效果更平稳。合并使用二甲双胍者建议错开服药时间，两种药物间隔至少2小时可减少消化道不适。
3、固定时间：
每日固定时间服药维持血药浓度稳定，优先选择早晨服药便于监测日间血糖变化。需避免夜间服用以防夜尿增多影响睡眠，服药期间每日饮水量建议保持在2000毫升以上。
4、运动前后：
剧烈运动前2小时应避免服药，防止运动叠加药物作用导致低血糖。运动后补服需评估血糖水平，合并使用胰岛素或磺脲类药物时需调整给药方案。
5、特殊情况：
肾功能不全者服药时间需根据eGFR值调整，中重度肾功能损害者建议早餐后服用。进行影像学检查前需暂停服药48小时，术后恢复用药时间应遵医嘱。
服用恩格列净片期间建议搭配低升糖指数饮食如燕麦、藜麦，避免高脂饮食影响药效。每周进行150分钟中等强度有氧运动，注意足部护理预防泌尿生殖系统感染。出现严重脱水、酮症酸中毒症状需立即就医。
