头发上出现白色颗粒可能由头皮屑、毛囊角质栓、虱卵、脂溢性皮炎或真菌感染引起。
1、头皮屑：
头皮屑是角质细胞代谢脱落的产物，干燥或油脂分泌失衡时易形成白色片状物。轻度头皮屑可通过含吡啶硫酮锌的洗发水改善，严重者需使用酮康唑洗剂。伴随头皮瘙痒时需排除银屑病可能。
二硫化硒洗剂
生产厂家：江苏迪赛诺制药有限公司
功能主治：用于去头屑、防治皮脂溢出、头皮脂溢性皮炎、花斑癣(汗斑)。
用法用量：1.治疗头皮屑和头皮脂溢性皮炎。(1)先用肥皂清洗头发和头皮。(2)取5～10克药液于湿发及头皮上，轻揉至出泡沫。(3)待3～5分钟后，用温水洗净，必要时可重复一次。(4)每周2次，一个疗程2～4周，必要时可重复1个或2个疗程。2.治疗花斑癣。(1)洗净患处。(2)根据病患面积取适量药液涂抹(一般10至30克)。(3)保留10～30分钟后用温水洗净。(4)每周2次，一个疗程2～4周，必要时可重复1个或2个疗程。
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2、毛囊角质栓：
毛囊开口处角蛋白堆积形成白色颗粒状栓子，常见于油性发质。过度清洁反而会刺激皮脂腺分泌，建议每周2-3次使用水杨酸洗发产品软化角质，避免用手挤压毛囊。
3、虱卵：
头虱产下的卵呈灰白色椭圆形，牢固附着在发干近根部。需用含氯菊酯的灭虱剂处理，所有接触过的梳子、床单需高温消毒。儿童集体生活环境中易传播，需同时检查家庭成员。
4、脂溢性皮炎：
马拉色菌过度增殖导致头皮红斑伴油腻性鳞屑，白色颗粒为混合皮脂的角质碎屑。二硫化硒洗剂可抑制真菌，严重时需联用糖皮质激素外用溶液。常与压力、熬夜等诱发因素相关。
5、真菌感染：
白癣等皮肤癣菌感染会在毛干形成白色菌鞘，伴随断发和脱发斑。伍德灯检查可见荧光，需口服特比萘芬或伊曲康唑4-6周。宠物接触史是常见感染源，治疗期间需隔离传染源。
保持头皮清洁时避免过度去油，水温控制在38℃以下。适当补充维生素B族和锌元素有助于维持头皮屏障功能。发现白色颗粒持续增多或伴随红肿、脱发时，建议皮肤科进行真菌镜检和头皮镜检查。日常选用无硅油洗发产品，梳理头发时避免过度拉扯毛囊。
