细菌性感冒可选用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治疗，具体用药需根据病原体类型和患者个体情况决定。细菌性感冒通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等病原体引起，表现为发热、脓涕、咽痛等症状。
1、阿莫西林：
阿莫西林是青霉素类广谱抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌效果显著。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，常见剂型包括胶囊、颗粒和分散片。用药期间需注意过敏反应，青霉素过敏者禁用。
2、头孢呋辛：
头孢呋辛属于第二代头孢菌素，对流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等呼吸道常见致病菌抗菌活性强。其通过破坏细菌细胞壁导致细菌溶解死亡，适用于中耳炎、鼻窦炎等细菌性上呼吸道感染。肝功能异常者需调整剂量。
3、阿奇霉素：
阿奇霉素是大环内酯类抗生素，对支原体、衣原体等非典型病原体有独特优势。该药物具有组织浓度高、半衰期长的特点，常用三日疗法。可能出现胃肠道不适等不良反应，与含铝镁抗酸药同服需间隔2小时。
4、病原体检测：
细菌培养和药敏试验能明确致病菌种类及耐药性，指导精准用药。咽拭子培养可鉴别链球菌感染，痰培养适用于下呼吸道感染。快速抗原检测能在15分钟内确定A组链球菌感染，避免抗生素滥用。
5、辅助治疗：
解热镇痛药如对乙酰氨基酚可缓解发热头痛，生理盐水鼻腔冲洗能减轻鼻塞症状。适当补液维持水电解质平衡，保证充足休息有助于恢复。合并病毒感染时可配合奥司他韦等抗病毒药物。
细菌性感冒期间建议每日饮水量保持在2000毫升以上，可饮用温蜂蜜水缓解咽部不适。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。症状持续3天无改善或出现呼吸困难、持续高热等情况需及时复诊。恢复期可进行散步等低强度运动，但应避免剧烈活动。注意咳嗽礼仪，佩戴口罩防止交叉感染。
