口腔结石可通过超声波洁牙、手工刮治、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式治疗。口腔结石主要由牙菌斑钙化、唾液成分异常、口腔卫生不良、牙齿排列不齐、代谢性疾病等因素引起。
1、超声波洁牙:
利用高频振动的工作头击碎结石,同时喷水冲洗去除。适用于龈上结石清除,能有效处理牙颈部及牙面的大块沉积物。治疗过程可能伴随轻微牙龈出血,术后需避免冷热刺激饮食24小时。
2、手工刮治:
采用专用龈下刮治器清除牙周袋内结石,尤其适合龈下3-4毫米的深部沉积。操作需由牙周专科医生进行,可能需要进行局部麻醉。治疗后可能出现暂时性牙齿敏感,一般1-2周缓解。
3、药物治疗:
对于伴有牙龈炎症者,可配合使用西帕依固龈液、复方氯己定含漱液等抗菌药物控制感染。严重病例可能需要短期服用甲硝唑片控制厌氧菌。用药需在医生指导下进行,避免长期使用含抗菌成分漱口水。
4、激光治疗:
铒激光或二氧化碳激光可精准气化石英样结石,特别适用于牙根分叉部位等难操作区域。激光具有杀菌止血作用,术后愈合较快。治疗前需排除光敏性疾病史,术后24小时内禁食染色食物。
5、手术切除:
针对颌下腺导管等特殊部位的大结石,需行涎腺内镜取石或开放性手术。适用于反复引发腺体肿胀的病例,术前需通过CT或超声定位结石。术后需留置引流管,并配合唾液分泌刺激治疗。
日常应选用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法,重点清洁牙齿与牙龈交界处。建议每餐后使用牙线清理邻面,并定期用舌刮器清洁舌背。饮食上减少精制碳水化合物摄入,增加苹果、胡萝卜等高纤维食物的咀嚼锻炼。吸烟者需戒烟,糖尿病患者需严格控制血糖。每年至少进行一次专业洁治,牙周炎患者需每3-6个月复查维护。出现牙龈自发性出血或牙齿松动时需及时就诊。