扁桃体发炎不发烧时，通常无需立即输液治疗，首选口服药物或局部护理，仅在严重细菌感染或无法口服时才考虑静脉用药，常用药物包括注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素、炎琥宁注射液、喜炎平注射液。
1.青霉素类
注射用青霉素钠是治疗链球菌等敏感菌引起的急性扁桃体炎的常用药物，适用于确诊为细菌性感染且病情较重、无法口服给药的患者。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，能有效缓解咽痛、扁桃体红肿等症状。使用前必须进行皮试，确认无过敏反应后方可使用，对青霉素过敏者禁用，以免引发过敏性休克等严重不良反应。
2.头孢菌素
注射用头孢曲松钠属于第三代头孢菌素，抗菌谱广，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强活性，常用于青霉素过敏或耐药情况下的替代治疗。对于扁桃体化脓、吞咽困难明显但无发热的患者，若医生评估存在全身感染风险，可考虑静脉滴注此药。用药期间需监测肝肾功能，避免与含钙制剂同时使用，防止产生沉淀导致栓塞风险。
3.大环内酯
注射用阿奇霉素适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的患者，尤其针对支原体、衣原体或非典型病原体引发的扁桃体炎症。其特点是组织渗透性强，能在扁桃体组织中达到较高浓度，疗程相对较短。虽然患者未出现发热，但若伴有持续性咽干、异物感或反复发作史，医生可能会根据病原学检查结果选择此类药物进行静脉干预。
4.抗病毒药
炎琥宁注射液具有清热解毒、抗病毒及抗炎作用，常用于病毒性上呼吸道感染所致的扁桃体充血、肿胀，即使没有发烧也可辅助减轻局部炎症反应。该药多用于中医辨证属风热犯肺或热毒壅盛证型的患者，可改善咽喉不适、减少分泌物。临床应用中应注意观察是否出现皮疹、心悸等不良反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.中成药
喜炎平注射液主要成分为穿心莲内酯磺化物，具备显著的抗炎、解热和免疫调节功能，适用于急慢性扁桃体炎引起的局部红肿疼痛，即便体温正常也能帮助控制炎症进展。该药常作为辅助治疗手段与其他抗生素联用，增强疗效。使用时应严格掌握适应证，避免超剂量使用，儿童、老年人应在医师指导下谨慎应用，注意输液速度以防不良事件发生。
日常应注意保持口腔清洁，饭后漱口，多饮温水以促进代谢，避免辛辣刺激食物加重咽喉负担。适当休息，保证充足睡眠，有助于提升机体免疫力。若症状持续不缓解或出现高热、呼吸不畅等情况，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，由专业医生评估是否需要进一步检查或调整治疗方案，切勿自行决定输液或使用抗生素，以免延误病情或诱发耐药。
