目前医学界公认最好的祛疤痕药膏是硅酮类制剂，如多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等。祛疤痕药膏的选择需根据疤痕类型、形成时间及个体差异综合判断，没有一种药膏能适用于所有情况。
对于新形成的、未超过6个月的增生性疤痕或疤痕疙瘩，硅酮类药膏是首选。这类药膏通过在疤痕表面形成一层保护膜，模拟正常皮肤的角质层，减少水分蒸发，从而抑制成纤维细胞过度增生，使疤痕变软、变平。使用含洋葱提取物或肝素成分的药膏，如复方肝素钠尿囊素凝胶，能通过抗炎和促进胶原酶活性来改善疤痕的红色外观和瘙痒感。对于凹陷性疤痕，如痘坑，则更适合使用含生长因子或维A酸类成分的药膏，它们能刺激胶原蛋白再生，填平凹陷。但需注意，维A酸类药物有光敏性，建议夜间使用。对于已经成熟、颜色变淡的陈旧性疤痕，药膏效果有限，通常需要联合激光或微针等物理治疗。使用任何祛疤药膏前，都应确保疤痕处皮肤无破损、无感染，并坚持涂抹3-6个月才能看到明显效果。若疤痕伴有剧烈瘙痒、疼痛或持续增大，则提示可能为疤痕疙瘩，单纯用药效果不佳，需就医评估是否需要局部注射糖皮质激素或进行放射治疗。
日常护理中，早期干预比后期补救更重要。伤口愈合后尽早使用硅酮凝胶或硅酮贴片，配合防晒，能最大程度减少疤痕形成。饮食上可适量补充富含维生素C和优质蛋白的食物，如猕猴桃、鸡蛋，有助于胶原蛋白合成。避免搔抓或摩擦疤痕区域，以免刺激其增生。若使用药膏后出现红肿、刺痛等过敏反应，应立即停用并咨询医生。
