新生儿肺不张多数情况下可以自愈，但需结合病因及严重程度综合评估。轻度肺不张通常由羊水或黏液堵塞引起，通过拍背、体位引流等护理可改善；若由感染、先天畸形等病理性因素导致，则需医疗干预。
一、生理性因素导致的肺不张：
新生儿因分娩过程中吸入羊水或黏液，可能导致部分肺泡暂时性塌陷。此类情况常见于剖宫产或产程较长的婴儿，表现为呼吸稍快、轻度发绀。通过俯卧位拍背、侧卧体位引流等物理方法促进分泌物排出，多数在24-48小时内逐渐恢复。需密切监测血氧饱和度，维持环境湿度在50%-60%，避免呼吸道干燥。
二、病理性因素导致的肺不张：
病理性肺不张可能与肺部感染、先天性气道发育异常等因素有关，通常表现为持续呼吸窘迫、三凹征阳性等症状。细菌性肺炎需使用抗生素控制感染，支气管软化症需通过支气管镜解除梗阻。早产儿因肺表面活性物质不足导致的广泛性肺不张，需配合呼吸机辅助通气及替代治疗。此类情况自愈可能性低，延误治疗可能引发呼吸衰竭。
日常护理需保持新生儿头部稍抬高体位，母乳喂养时注意避免呛奶。室内空气流通但避免直接吹风，接触者需严格手部清洁。若出现呼吸频率持续＞60次/分、鼻翼扇动或肤色苍白，应立即就医。恢复期可进行轻柔的抚触按摩促进血液循环，避免包裹过紧限制胸廓活动。定期随访胸片评估肺泡复张情况，6个月内避免接触呼吸道感染患者。
