产后骨盆修复通常由妇产科或康复医学科负责。主要涉及盆底肌功能评估、骨盆矫正训练、物理治疗、疼痛管理和生活方式指导。
1、妇产科：
产后42天常规复查时，妇产科医生会通过内诊和超声评估盆底肌松弛程度、脏器脱垂情况。针对轻度盆底功能障碍可能建议凯格尔运动，中重度者转诊至盆底康复中心。产后6个月内是骨盆韧带自然恢复的黄金期。
2、康复医学科：
康复医师会采用生物反馈仪量化盆底肌收缩力，制定个性化训练方案。对于耻骨联合分离超过10毫米的产妇，可能配合骨盆带固定和脉冲磁刺激治疗。常见伴随症状包括下腰痛、漏尿和性交疼痛。
3、物理治疗：
专业机构提供电刺激疗法激活深层肌群，配合徒手骨盆矫正术调整骶髂关节错位。治疗周期通常需10-15次，可能与腹直肌分离修复同步进行。超声波治疗对缓解韧带炎症效果显著。
4、疼痛管理：
针对产后慢性骨盆疼痛，疼痛科医生会采用神经阻滞或激痛点注射。需排除子宫内膜异位症或静脉血栓等病理性因素，必要时联合低剂量镇痛药物。
5、运动康复：
专业产后修复教练指导的普拉提核心训练能增强腹横肌与盆底肌协同收缩。水中运动可减少关节负荷，瑜伽束角式有助于打开骨盆。避免过早进行跑跳类高强度运动。
产后6周起可逐步进行骨盆稳定性训练，如仰卧抬臀时配合呼气收紧会阴。日常避免久站久坐，使用哺乳枕减轻腰部压力。饮食注意补充胶原蛋白和钙质，游泳和骑自行车是安全的有氧选择。若出现持续漏尿或行走困难，建议尽早就诊康复医学科进行三维动态骨盆评估。
