恩格列净片不能作为减肥药物使用。该药物属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，主要用于治疗2型糖尿病，通过促进尿糖排泄降低血糖。
欧唐静 恩格列净片
生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司
功能主治：本品适用于治疗2型糖尿病。单药治疗本品配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。与盐酸二甲双胍联合使用当单独使用盐酸二甲双胍仍不能有效控制血糖时，本品可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用当盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用仍不能有效控制血糖时，本品可与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。用药限制本品不建议用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
用法用量：推荐剂量本品的推荐剂量是早晨10mg。每日一次，空腹或进食后给药。在耐受本品的患者中，剂量可以增加至25mg(参见【临床试验】)。在血容量不足的患者中，建议开始使用本品前对血容量不足进行纠正(参见【注意事项】)。肾损害患者开始使用本品前建议评估肾功能，之后应定期评估。eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者不应使用本品。eGFR高于或等于45mL/min/1.73m2的患者不需要调整剂量。如果eGFR持续低于45mL/min/1.73m2，应停用本品(参见【注意事项】)。肝损害患者肝损害患者不需要调整剂量。重度肝损害患者的恩格列净暴露增加。重度肝损害患者的治疗经验有限，因此，不建议该部分人群使用。
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药物作用机制与适应症：
恩格列净片通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使多余葡萄糖随尿液排出体外。其核心适应症为成人2型糖尿病患者的血糖控制，需配合饮食运动管理。临床试验中部分患者可能出现体重下降，但平均减重幅度仅2-3公斤，属于血糖改善后的伴随现象。
非适应症使用的风险：
健康人群使用可能引发尿路感染、酮症酸中毒等不良反应。药物说明书中未列入肥胖治疗适应症，擅自用药可能导致电解质紊乱、低血压等风险。体重管理应通过科学饮食与运动实现，药物干预需在医生评估代谢指标后决定。
建议超重人群采用膳食纤维摄入量每日25-30克、每周150分钟中等强度运动的基础干预方案。可优先选择深色蔬菜、杂粮等低升糖指数食物，配合游泳或快走等有氧运动。若合并血糖异常或BMI超过28，需内分泌科评估是否需联合药物治疗。日常需监测腰围变化，男性应控制在90厘米以下，女性不超过85厘米。
