颌下淋巴癌可通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等方式治疗。颌下淋巴癌通常由EB病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、环境致癌物暴露、长期慢性炎症刺激等原因引起。
1、化疗干预：
化疗是淋巴癌的基础治疗手段，常用药物包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱等。这些药物通过抑制癌细胞分裂发挥作用，但可能引起骨髓抑制或消化道反应。联合化疗方案如CHOP可提高疗效，治疗周期需根据病理分型调整。
2、放疗控制：
针对局部病灶可采用放射治疗，精确照射颌下淋巴结区域。放疗能有效杀灭残留癌细胞，常与化疗序贯进行。治疗前需进行CT模拟定位，剂量通常控制在30-40Gy，注意保护唾液腺等重要器官。
3、靶向治疗：
CD20阳性的B细胞淋巴瘤可应用利妥昔单抗靶向治疗。新型药物如BTK抑制剂伊布替尼对特定亚型有效。治疗前需进行基因检测确认靶点，治疗过程中需监测细胞因子释放综合征等不良反应。
4、免疫疗法：
PD-1抑制剂纳武利尤单抗可用于复发难治性病例。CAR-T细胞疗法通过改造患者T细胞增强抗癌能力。这些方法可能引起免疫相关不良反应，需在专业医疗中心开展。
5、移植治疗：
高危或复发患者可考虑异基因造血干细胞移植。治疗前需进行HLA配型，预处理方案包含大剂量化疗。移植后需长期防控移植物抗宿主病，五年生存率可达40-60%。
颌下淋巴癌患者治疗期间需保证高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，适量补充核桃等坚果。恢复期可进行太极拳等低强度运动，定期复查血常规和影像学。保持口腔卫生避免感染，出现发热或颈部肿胀需及时就医。心理支持对改善预后具有积极作用，建议参加专业康复指导课程。
