外伤性瞳孔散大可通过药物治疗、手术治疗等方式改善，恢复情况与损伤程度相关。该症状可能由虹膜括约肌撕裂、睫状神经损伤、脑部外伤、眼内压异常、药物反应等因素引起。
1、虹膜损伤：
虹膜括约肌撕裂是常见原因，表现为瞳孔不规则扩大、对光反射迟钝。轻度损伤可通过复方托吡卡胺滴眼液促进虹膜收缩，严重者需行虹膜缝合术修复肌肉结构。
2、神经损伤：
睫状神经节受损会影响瞳孔调节功能，常伴随视力模糊。甲钴胺片配合维生素B1营养神经，若三个月未恢复需考虑视神经减压术解除压迫。
3、脑外伤：
颅脑损伤导致动眼神经麻痹时，瞳孔散大可能伴有头痛呕吐。甘露醇降低颅内压后，使用神经节苷脂促进神经修复，需持续监测意识状态变化。
4、眼压异常：
外伤后房角后退引发继发性青光眼时，瞳孔扩大伴随眼胀眼痛。布林佐胺滴眼液联合噻吗洛尔控制眼压，必要时行小梁切除术重建房水循环。
5、药物影响：
阿托品类药物误用会导致暂时性瞳孔散大，停药后配合毛果芸香碱拮抗剂可逆转症状，需排查是否有其他药物相互作用。
恢复期需避免剧烈运动及强光刺激，每日热敷促进眼部血液循环，摄入富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物。三个月内定期复查视力、眼压及瞳孔对光反射，若出现视物变形或头痛加剧需立即就诊。神经损伤患者可进行眼球追随训练，配合针灸刺激改善神经功能。
