牙隐裂剧烈疼痛可通过树脂填充、根管治疗、牙冠修复、调整咬合、拔牙等方式治疗。牙隐裂通常由外力撞击、长期磨牙、牙齿结构薄弱、龋齿侵蚀、咬硬物等原因引起。
1、树脂填充:适用于浅表裂纹未伤及牙髓的情况。医生会清除裂纹周围腐质,采用复合树脂材料填补缺损,恢复牙齿形态。操作时间约30分钟,术后避免冷热刺激。
2、根管治疗:当裂纹延伸至牙髓引发剧烈疼痛时需清除感染组织。通过开髓、根管预备、消毒填充等步骤消除炎症,治疗需2-3次就诊,术后需佩戴临时牙冠保护。
3、牙冠修复:严重裂纹但牙根完好的牙齿可采用全冠修复。铸造金属烤瓷冠或全瓷冠能包裹整个牙体,分散咬合力,制作需磨除部分牙体并取模,耗时约1-2周。
4、调整咬合:存在咬合创伤时需调磨对颌牙尖。使用咬合纸定位早接触点,微量磨改降低垂直高度,改善应力分布,配合颌垫使用可减少夜间磨牙造成的继发损伤。
5、拔牙处理:纵裂至根分叉或牙根折裂的患牙需手术拔除。采用牙挺分牙或翻瓣去骨术完整取出残根,创口愈合后考虑种植修复或活动义齿恢复咀嚼功能。
日常应避免用患牙咀嚼硬物,选择软毛牙刷及含氟牙膏轻柔清洁。疼痛急性期可冰敷患侧面部,饮食以温凉流质为主,推荐南瓜粥、蒸蛋等低刺激食物。长期磨牙者需定制咬合垫,定期口腔检查可早期发现微小裂纹。