口腔溃疡长期不愈可能与免疫调节异常、营养缺乏、局部创伤刺激、口腔菌群失衡、系统性疾病等因素有关，可通过局部用药、营养补充、生活习惯调整、免疫调节治疗、原发病控制等方式改善。
1、免疫因素：机体免疫功能紊乱可能导致口腔黏膜修复能力下降。反复发作的溃疡需排查自身免疫性疾病，如白塞病。短期可使用糖皮质激素类漱口水缓解炎症，长期需结合免疫抑制剂治疗。
2、营养缺乏：铁、锌、维生素B12等营养素不足会延缓溃疡愈合。深绿色蔬菜、动物肝脏、牡蛎等食物可补充相应营养素。血液检测确认缺乏后，可针对性服用复合维生素或矿物质补充剂。
3、机械刺激：不合适的假牙边缘、尖锐牙体组织持续摩擦黏膜形成创伤性溃疡。口腔科修整修复体锐利边缘后，溃疡通常2周内愈合。日常避免食用坚硬食物减少机械刺激。
4、微生物感染：白色念珠菌或疱疹病毒感染可导致溃疡迁延不愈。制霉菌素含漱液治疗真菌感染，阿昔洛韦软膏针对病毒性溃疡。保持口腔清洁，避免滥用抗生素维持菌群平衡。
5、系统性疾病：糖尿病、克罗恩病等代谢性和炎症性肠病常伴发顽固性口腔溃疡。监测血糖、肠镜检查排查原发病，控制基础疾病后口腔症状多能缓解。血液科排除白血病等血液系统疾病。
调整饮食结构增加优质蛋白摄入，适量补充维生素C促进胶原合成。避免过烫、辛辣食物刺激溃疡面，使用软毛牙刷减少机械损伤。每日盐温水漱口3次维持口腔清洁，持续2周未愈需口腔黏膜科专科就诊。
