丙型肝炎病毒主要通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播、共用注射器具传播及医疗操作感染五种途径传染。
1、血液传播：
接触被丙肝病毒污染的血液是主要传播方式。包括输血或血制品1992年前未严格筛查时期、共用剃须刀或牙刷、破损皮肤接触感染者血液等。病毒可通过微小伤口进入血液循环，医疗机构现已通过核酸检测大幅降低输血传播风险。
2、性接触传播：
无保护性行为存在传播可能，尤其伴有黏膜损伤时。病毒通过精液、阴道分泌物等体液交换传播，多性伴侣或男男性行为者风险较高。使用安全套可有效阻断，单一稳定伴侣感染率不足1%。
3、母婴传播：
感染孕妇存在5-8%的垂直传播概率，主要发生在分娩过程中。胎儿接触母血或产道分泌物导致感染，剖宫产不能完全避免。母乳喂养若乳头皲裂出血可能传播，但日常护理接触不传染。
4、注射器具传播：
静脉吸毒者共用针具的感染率超50%。针头残留微量血液即可传播病毒，纹身、穿耳洞等操作器械消毒不彻底同样存在风险。一次性注射器普及后此类传播显著减少。
3、医疗操作感染：
透析、牙科治疗或手术中器械污染可能导致医源性感染。发展中国家重复使用针头、未规范灭菌等情况仍有发生，发达国家通过感控措施已将风险控制在0.3%以下。
日常共餐、拥抱、咳嗽等社交接触不会传播丙肝。建议高危人群定期筛查抗体，确诊后避免饮酒并保持规律作息。目前直接抗病毒药物治愈率超95%，早期治疗可预防肝硬化。接触暴露后72小时内可进行暴露后预防，医务人员应严格执行标准防护。感染者家庭成员建议接种甲肝乙肝疫苗以预防合并感染。
