弱精症患者可在医生指导下使用左卡尼汀、辅酶Q10、维生素E等药物改善精子质量。弱精症的治疗药物选择主要与氧化应激改善、能量代谢调节、激素水平调整等因素相关。
1、左卡尼汀：
左卡尼汀通过促进脂肪酸代谢为精子提供能量，临床常用于特发性弱精症。该药物能提高精子活力和线粒体功能，常见剂型为口服溶液或片剂，需配合生精周期连续使用3-6个月。用药期间需定期检测精液参数变化。
2、辅酶Q10：
辅酶Q10作为抗氧化剂可减少活性氧对精子的损伤，适用于氧化应激导致的弱精症。该物质参与细胞能量转换过程，能显著提升精子前向运动比例。临床多采用软胶囊剂型，建议与维生素C联合使用增强效果。
3、维生素E：
维生素E通过清除自由基保护精子细胞膜完整性，对精索静脉曲张继发的弱精症效果明显。作为脂溶性维生素，其可阻止精子脂质过氧化反应，常用剂量为每日100-200mg。长期服用需注意凝血功能监测。
4、锌制剂：
锌元素参与精子生成与成熟过程，缺锌会导致精子活力下降。葡萄糖酸锌或蛋白锌等制剂能改善精浆锌浓度，特别适用于精液锌含量低于1.4mmol/L的患者。补充期间需避免与钙剂同服影响吸收。
5、中药调理：
五子衍宗丸、麒麟丸等中成药通过补肾填精改善生殖功能，适用于肾虚型弱精症。这类复方制剂含枸杞子、菟丝子等成分，需辨证使用3个月以上。服药期间应忌食生冷辛辣食物。
弱精症患者除药物治疗外，建议保持阴囊局部通风降温，避免久坐和泡温泉等高温环境。饮食中增加牡蛎、坚果等富含锌硒食物，每周进行3-4次有氧运动。严格戒烟限酒，保证每晚7-8小时睡眠。定期复查精液常规，若连续治疗6个月未改善需排查精索静脉曲张、内分泌异常等病因。合并生殖道感染时应同步进行抗感染治疗。
