舌根癌术后护理需重点关注伤口恢复、营养支持、语言功能训练、心理调适和定期复查五个方面。
1、伤口护理：
术后48小时内需保持颈部引流管通畅，观察引流液颜色和量。口腔清洁使用生理盐水或医用漱口水每日4-6次，避免用力漱口。手术区域可能出现暂时性麻木或疼痛，需按医嘱使用镇痛药物。伤口愈合期间禁止吸烟饮酒，防止血管收缩影响组织修复。
2、营养管理：
术后初期采用鼻饲管或胃造瘘供给营养，推荐高蛋白流质饮食如匀浆膳、蛋白粉。经口进食恢复后选择软烂食物如蒸蛋、米糊，避免辛辣刺激。每日热量摄入需达35-40kcal/kg，蛋白质1.5-2g/kg。吞咽困难者可咨询营养师配置特殊医学用途食品。
3、功能康复：
术后2周开始进行舌体运动训练，包括舌尖抵上腭、侧方伸展等动作。言语治疗师指导下进行发音练习，从单音节逐步过渡到短句。吞咽功能训练采用门德尔松手法，配合冰刺激改善咽反射。康复过程通常需要3-6个月系统性训练。
4、心理支持：
术后容貌改变和语言障碍可能引发焦虑抑郁，建议参加肿瘤患者互助小组。家属应学习积极倾听技巧，避免催促患者表达。心理咨询可采用认知行为疗法，改善体像障碍。必要时在精神科医师指导下使用抗焦虑药物。
5、随访监测：
术后第1年每3个月复查颈部CT和喉镜，第2年每6个月复查。重点观察手术边缘、对侧舌根及颈部淋巴结。肿瘤标志物检测包括SCC和CYFRA21-1。出现持续性咽痛或新发肿块需立即就诊。长期随访需同时监测放疗后甲状腺功能。
术后饮食建议分阶段调整：初期选择温度适宜的藕粉、芝麻糊等半流质，逐步过渡到剁碎的肉末粥、烂面条。康复期可增加三文鱼、牛油果等富含ω-3脂肪酸食物。每日进行30分钟低强度有氧运动如散步，配合呼吸训练改善肺功能。保持居室湿度50%-60%，使用加湿器预防呼吸道干燥。建立规律的作息时间表，保证7-8小时睡眠促进组织修复。记录每日吞咽和语言恢复情况，定期与主治医生沟通康复进度。
