老人吐黄水可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、排查病因、就医评估等方式处理,通常由胃酸反流、胆汁反流、胃炎、消化道梗阻或药物副作用等原因引起。
1、调整饮食:
减少高脂、辛辣食物摄入,选择易消化的流质或半流质饮食如米汤、藕粉。少量多餐避免胃部过度充盈,餐后保持直立位30分钟以上。若呕吐频繁可暂时禁食4-6小时,待症状缓解后逐步恢复进食。
2、补充水分:
呕吐后分次少量饮用温水或口服补液盐,每次50-100毫升,间隔15-20分钟。观察尿量及口腔黏膜湿润度,防止脱水。可适当添加少量蜂蜜或葡萄糖维持能量,避免一次性大量饮水刺激胃部。
3、药物治疗:
胃酸过多可选用铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸剂,胆汁反流建议使用熊去氧胆酸。促胃肠动力药如多潘立酮需在医生指导下使用。注意所有药物需排除禁忌症,避免与其他药物相互作用。
4、排查病因:
长期呕吐黄水需考虑慢性胃炎、胃食管反流病或十二指肠淤积症。黄色呕吐物含有胆汁时,可能提示幽门梗阻或肠梗阻。记录呕吐频率、诱因及伴随症状,如腹痛、发热等需重点排查。
5、就医评估:
出现呕血、意识模糊、持续腹痛或呕吐物为粪样时需急诊处理。高龄患者建议完善胃镜、腹部超声等检查,排除消化道肿瘤、胆道疾病等器质性病变。卧床老人需警惕误吸风险。
老年人群呕吐后需保持侧卧位防止误吸,日常饮食注意蛋白质与维生素补充,可适量食用山药、南瓜等健脾食物。建议定期口腔护理,监测体重变化,避免餐后立即平卧。长期反复呕吐需进行营养风险评估,必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。适当进行腹部按摩及床边活动促进胃肠蠕动,保持情绪稳定有助于消化功能恢复。