促排卵成功后未受孕可能由排卵障碍、输卵管异常、子宫内膜容受性差、精子质量问题、心理压力过大等因素引起。
1、排卵障碍：
即使药物诱导卵泡发育成熟，仍可能因黄体功能不足、卵泡未破裂综合征等导致实际排卵失败。超声监测确认卵泡是否正常排出，必要时需调整促排方案或补充黄体酮支持。
2、输卵管异常：
输卵管堵塞或蠕动功能异常会阻碍精卵结合。盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病可能造成输卵管粘连，需通过输卵管造影或腹腔镜检查评估通畅度，严重者需手术疏通。
3、子宫内膜容受性差：
子宫内膜厚度不足＜8mm或容受期错位会影响胚胎着床。反复刮宫、子宫内膜炎等可能损伤内膜基底层，可通过雌激素调节或宫腔灌注改善内膜环境。
4、精子质量问题：
男方少弱畸精子症、DNA碎片率高等问题可能导致受精失败。精液分析显示前向运动精子＜32%或正常形态率＜4%时，建议采用精子优选技术或试管婴儿辅助受精。
5、心理压力过大：
长期焦虑会通过下丘脑-垂体轴抑制生殖激素分泌。皮质醇升高可能干扰卵泡发育和输卵管蠕动，心理疏导联合放松训练可改善妊娠结局。
建议夫妇双方保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、豆制品及抗氧化食物蓝莓、坚果；避免久坐，每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳；监测基础体温结合排卵试纸精准把握同房时机，同房后避免立即起身。若3个周期促排未孕，需系统评估免疫因素、染色体异常等潜在问题，必要时考虑人工授精或体外受精技术。
