前列腺增生伴钙化多数情况下无需特殊治疗。是否需要干预取决于钙化灶是否引起尿路梗阻、感染等症状，主要评估因素包括症状严重程度、尿流动力学改变、是否合并感染或结石。
1、无症状观察：
单纯影像学发现的钙化灶若无排尿困难、尿频尿急等症状，通常建议定期随访。每6-12个月进行前列腺超声和尿流率检查，监测病情变化。日常注意避免久坐、辛辣饮食等可能加重前列腺充血的因素。
2、梗阻症状处理：
若出现夜尿增多、尿线变细等排尿梗阻表现，需进行尿流动力学评估。轻度梗阻可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪缓解症状，中重度梗阻需考虑经尿道前列腺电切术或激光剜除术解除压迫。
3、感染风险防控：
钙化灶可能成为细菌滋生的病灶，合并尿路感染时需进行尿培养。根据药敏结果选用喹诺酮类或头孢类抗生素，感染控制后持续低剂量抑菌治疗3-6个月。日常保持会阴清洁，每日饮水2000ml以上。
4、结石并发症干预：
钙化灶可能发展为前列腺结石，若引发顽固性会阴疼痛或血精，可采用体外冲击波碎石或经尿道前列腺结石取出术。术后需定期复查防止复发，限制高钙高草酸饮食。
5、肿瘤鉴别诊断：
钙化灶需与前列腺癌钙化相鉴别，当PSA异常或影像学提示恶性征象时，应进行多参数MRI或靶向穿刺活检。确诊恶性病变需按前列腺癌规范治疗，非恶性钙化继续保守观察。
前列腺增生伴钙化的日常管理需重点关注生活方式调整。建议每日进行30分钟盆底肌训练如凯格尔运动，改善排尿功能；饮食上增加西红柿、西兰花等富含番茄红素和抗氧化物质的食物，减少酒精咖啡因摄入；保持规律性生活频率，避免前列腺液淤积。冬季注意局部保暖，每年至少进行一次前列腺特异性抗原检测和直肠指检，动态评估病情进展。
