根面平整术的疼痛感因人而异，多数患者描述为轻度不适至中度酸痛，通常可通过麻醉完全缓解。疼痛程度主要与牙周炎症程度、操作范围、个人痛阈、麻醉效果及术后护理有关。
1、炎症程度：
牙周炎急性期患者因牙龈充血肿胀，术中可能对机械刺激更敏感。慢性炎症患者因组织纤维化，痛感相对较轻。术前通过龈下刮治控制炎症可降低操作敏感性。
2、操作范围：
单颗牙局部平整仅需5-10分钟，痛感较轻微。全口多象限治疗时，尽管分次进行，但长时间张口及器械震动可能引发肌肉疲劳痛，这种钝痛与治疗时长呈正相关。
3、个体差异：
痛阈较低人群对刮治器震动更敏感，表现为锐痛。焦虑情绪会放大疼痛感知，术前心理疏导能降低30%的主观痛感评分。吸烟者因牙龈微循环差，麻醉效果可能减弱。
4、麻醉方式：
表面麻醉凝胶可缓解器械接触痛，浸润麻醉能完全阻断神经传导。对下颌磨牙区等骨质致密部位，采用骨膜上麻醉比传统浸润麻醉镇痛效果提升40%。
3、术后反应：
术后2-3天可能出现冷热敏感，与牙骨质暴露有关。使用脱敏牙膏可缓解。约15%患者出现短暂咬合不适，一般1周内自行消退。罕见情况下发生持续性隐痛需排查牙根裂纹。
治疗前2小时避免空腹可减少晕厥风险，术后24小时用温盐水漱口促进愈合。选择含氯己定的漱口水能降低感染概率。建议使用超软毛牙刷清洁术区，避免横向刷牙加重牙龈退缩。术后1周内忌食辛辣刺激食物，适当补充维生素C有助于胶原合成。定期牙周维护治疗可将复发疼痛概率降低60%。出现持续剧烈疼痛或肿胀需立即复诊。
