小便痛伴随出血可通过多饮水、抗生素治疗、镇痛药物、膀胱训练、手术治疗等方式缓解，通常由尿路感染、泌尿系结石、膀胱炎、尿道损伤、肿瘤等因素引起。
1、多饮水：
增加每日饮水量至2000毫升以上可稀释尿液，减少排尿时对尿道黏膜的刺激。建议选择温水或淡盐水，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。大量排尿有助于冲刷尿道，对细菌性感染引起的症状尤为有效。
2、抗生素治疗：
细菌感染需根据药敏结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等。急性膀胱炎疗程通常3-7天，肾盂肾炎需2周以上。用药期间需监测肝肾功能，避免与含钙、镁制剂同服影响吸收。
3、镇痛药物：
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解排尿疼痛和炎症反应，严重疼痛可短期使用解痉药物如盐酸黄酮哌酯。需注意镇痛药可能掩盖病情进展，用药不宜超过3天，妊娠期禁用含非那吡啶成分的尿道镇痛剂。
4、膀胱训练：
通过定时排尿、延迟排尿等方法改善膀胱功能，每次排尿尽量排空残余尿。可配合盆底肌锻炼增强尿道括约肌控制力，每日进行3组凯格尔运动，每组收缩维持10秒，重复10-15次。
5、手术治疗：
对于结石直径超过6毫米、肿瘤占位等器质性疾病，需行体外冲击波碎石术或经尿道膀胱肿瘤电切术。术后需留置导尿管2-3天，定期膀胱灌注化疗预防肿瘤复发。
日常应保持会阴部清洁干燥，选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食避免辛辣刺激食物，增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果摄入。适度运动促进血液循环，但需避免骑行等压迫尿道的运动。症状持续超过48小时或出现发热、腰痛需立即泌尿外科就诊，老年患者及孕妇出现血尿应完善膀胱镜和影像学检查排除恶性病变。长期反复发作建议记录排尿日记，监测每日尿量、排尿次数及伴随症状。
