肠旋转不良可能引发肠梗阻、肠扭转、消化吸收障碍等并发症，严重时可导致肠坏死或休克。主要影响包括反复腹痛、呕吐胆汁、生长发育迟缓、营养不良及急腹症风险。
1、肠梗阻：
肠旋转不良时异常的肠系膜附着易造成十二指肠受压，形成不完全性或完全性肠梗阻。典型表现为阵发性脐周绞痛、呕吐胆汁样物，婴幼儿可能出现拒食和脱水。轻度梗阻可通过胃肠减压缓解，反复发作或完全梗阻需手术松解Ladd韧带。
2、肠扭转风险：
异常的肠系膜固定使中肠易发生顺时针扭转，导致肠系膜血管绞窄。突发剧烈腹痛伴呕吐、血便提示急性肠扭转，CT显示"漩涡征"可确诊。此类急症需6小时内手术复位，延迟处理可能引发广泛肠坏死。
3、消化吸收障碍：
慢性肠旋转不良可能影响肠道蠕动和淋巴回流，导致乳糜泻样症状。患者出现脂肪泻、低蛋白血症及维生素缺乏，儿童表现为体重不增。粪脂检测和D-木糖吸收试验有助于评估功能损害程度。
4、生长发育迟缓：
婴幼儿期发病者因长期营养摄入不足，可能出现身高体重低于同龄标准。骨龄延迟、肌肉消瘦较常见，血清前白蛋白和转铁蛋白水平下降提示蛋白质能量营养不良。
5、急腹症隐患：
未治疗的肠旋转不良患者终生存在突发肠扭转风险，约5%-10%病例在成年后首次发作。剧烈运动、腹部外伤或暴饮暴食可能诱发，中肠扭转坏死死亡率可达15%-20%。
确诊肠旋转不良后应避免剧烈跑跳等增加腹压的活动，婴幼儿喂养时保持半直立体位减少呕吐风险。日常监测腹痛性质和排便情况，急性发作时禁食并立即就医。术后患者需分阶段恢复饮食，优先选择低渣、高蛋白食物如蒸蛋、鱼肉泥，逐步增加膳食纤维摄入。定期随访腹部超声评估肠管位置，生长发育期儿童建议每3个月监测营养指标。出现持续腹胀、呕吐或便血等预警症状时需急诊排除肠扭转。
