前列腺增生手术后漏尿通常与尿道括约肌功能暂时性损伤、膀胱逼尿肌过度活动或手术创面愈合过程有关。多数患者在术后1-3个月内症状逐渐改善，具体恢复时间受手术方式、个体差异及术后护理等因素影响。
尿道括约肌功能受损是常见原因。手术过程中可能对控制排尿的肌肉群造成牵拉或轻微损伤，导致暂时性控尿能力下降。这类情况多表现为压力性尿失禁，咳嗽、打喷嚏时漏尿明显。可通过盆底肌训练加速恢复，如凯格尔运动每天3组，每组收缩10-15次。
膀胱逼尿肌不稳定也会引发急迫性尿失禁。手术解除尿道梗阻后，膀胱需要重新适应排尿节律，部分患者出现膀胱过度收缩。这种情况可能伴随尿频、尿急症状。建议记录排尿日记，通过定时排尿训练帮助膀胱功能重建。
手术创面愈合期的炎症反应可能导致暂时性漏尿。前列腺窝愈合过程中可能出现局部水肿，影响尿道闭合压力。术后6-8周内避免提重物、骑自行车等增加腹压的活动，有助于减少漏尿发生。
少数患者存在长期尿失禁风险。若术后6个月仍持续漏尿，需评估是否存在尿道括约肌严重损伤或神经调节异常。尿流动力学检查可明确病因，必要时考虑人工尿道括约肌植入等二次手术干预。
术后漏尿程度超过日常护垫吸收量，或伴随发热、血尿等症状时，应及时复查排除尿路感染等并发症。多数患者通过坚持盆底康复训练和生活方式调整，漏尿症状可获得显著改善。
