前列腺电切术后可能引发尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、膀胱颈挛缩等并发症。术后并发症的发生与手术操作、个体差异及术后护理密切相关。
尿失禁是术后常见问题，多因尿道括约肌暂时性损伤导致。表现为咳嗽或活动时漏尿，多数患者在3-6个月内通过盆底肌训练恢复。严重者可考虑人工尿道括约肌植入术。
尿道狭窄多发生在术后1-3个月，与尿道黏膜瘢痕增生有关。典型症状为尿线变细、排尿费力。可通过尿道扩张术或内镜下尿道切开治疗。定期复查尿流率检测有助于早期发现。
逆行射精因膀胱颈结构改变导致精液反流入膀胱，发生率约30%-50%。对生育需求者可采取取精后人工授精。非那雄胺等药物可能改善部分症状。
膀胱颈挛缩表现为进行性排尿困难，需通过尿动力学检查确诊。轻度者可行膀胱颈切开术，重度可能需再次前列腺切除。术后坚持定期膀胱冲洗可降低发生风险。
术后感染需警惕急性附睾炎或尿脓毒血症。出现发热、寒战需立即就医。预防性使用抗生素和保持导尿管通畅是关键。糖尿病患者更需加强血糖监测。
极少数患者可能出现直肠损伤或水中毒综合征。术中精细操作和严格监测灌注液吸收量可有效预防。术后出现意识模糊或呼吸困难需紧急处理。
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