胃癌的主要体征包括上腹疼痛、消瘦乏力、消化道出血和腹部肿块。这些表现与肿瘤生长、浸润及代谢异常相关，需结合内镜和影像学检查确诊。
上腹疼痛是胃癌最常见的早期症状，多表现为持续性隐痛或钝痛，进食后加重。疼痛源于肿瘤侵犯胃壁神经或造成局部炎症，约70%患者以此为首发症状。随着病情进展，疼痛可能放射至背部。
消瘦乏力由肿瘤消耗和进食障碍共同导致。患者体重可在3个月内下降超过10%，伴随贫血、低蛋白血症等营养不良表现。胃窦部肿瘤易引发幽门梗阻，进一步限制营养摄入。
消化道出血表现为呕血或黑便，常见于溃疡型胃癌。肿瘤侵蚀血管导致出血，长期慢性失血可引发缺铁性贫血。部分患者粪便潜血试验持续阳性，是重要的筛查指标。
腹部肿块多出现在病程晚期，于剑突下可触及质硬、结节状包块，活动度差。肿块形成提示肿瘤已穿透胃壁侵犯周围组织，可能合并肝转移或淋巴结肿大。约30%患者就诊时已可触及肿块。
胃癌体征呈现进行性加重特点，从非特异性消化不良逐渐发展为典型肿瘤表现。胃镜检查是确诊金标准，活检可明确病理类型。早期发现对预后至关重要，40岁以上人群出现不明原因上腹不适建议及时筛查。
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