白内障的症状主要表现为视力逐渐下降、视物模糊、眩光敏感等。早期症状轻微，随着病情进展可能影响日常生活。
早期白内障患者常出现轻度视物模糊，尤其在强光下或夜间驾驶时更明显。晶状体混浊初期可能表现为近视度数暂时性增加，部分患者需频繁更换眼镜。阅读时可能感觉字体边缘出现重影或光晕。
进展期症状包括对比敏感度下降，难以分辨相似颜色或低对比度物体。部分患者出现单眼复视现象，即使闭上一只眼仍能看到多个影像。眩光敏感是典型表现，阳光下或面对车灯时视觉不适感加剧。晶状体核硬化可能导致光线散射，出现虹视现象。
晚期白内障患者视力显著减退，可能仅存光感。晶状体完全混浊后瞳孔区呈现白色或棕黄色改变。部分过熟期白内障可能引发继发性青光眼或葡萄膜炎，此时可能伴有眼红、眼痛等并发症症状。
建议出现进行性视力下降时尽早就诊眼科，通过裂隙灯检查可明确诊断。年龄相关性白内障发展速度因人而异，从早期到晚期可能需数年甚至更长时间。糖尿病等全身性疾病可能加速白内障进展。
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