尿酸高可通过控制嘌呤摄入、增加水分补充、限制酒精摄入、保持规律运动、定期监测尿酸等方式干预。尿酸高通常由饮食因素、代谢异常、药物影响、肾脏排泄障碍、遗传因素等原因引起。
1、低嘌呤饮食:减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入,优先选择鸡蛋、牛奶、低糖水果等低嘌呤食物。每日嘌呤摄入建议控制在200毫克以下,避免短时间内尿酸水平剧烈波动。
2、足量饮水:每日饮水量维持在2000-3000毫升,可促进尿酸通过尿液排泄。白开水、淡茶水、柠檬水均为适宜选择,避免含糖饮料。排尿量保持在每日2000毫升以上有助于降低尿酸浓度。
3、戒断酒精:啤酒、黄酒等发酵酒类含大量嘌呤前体物质,乙醇代谢会抑制肾脏尿酸排泄。每周酒精摄入不宜超过100毫升,急性发作期需完全禁酒。酒精摄入量与痛风发作风险呈正相关。
4、适度运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,避免剧烈运动诱发关节损伤。运动后及时补充水分,肥胖者需通过运动使体重指数控制在24以下。
5、医学监测:每3-6个月检测血尿酸水平,合并高血压、糖尿病者需同步监测相关指标。尿酸持续高于540μmol/L或出现关节疼痛时,需在医生指导下使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
尿酸高人群需建立长期管理意识,通过饮食日记记录每日嘌呤摄入量,运动时穿戴护具保护关节。合并代谢综合征患者需重点控制血压血糖,每日可饮用300毫升脱脂牛奶补充优质蛋白。突发关节红肿热痛时应立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。