视网膜中央动脉阻塞可通过溶栓治疗、降眼压处理、血管扩张剂、吸氧疗法、手术治疗等方式改善。该病可能与动脉粥样硬化、血管痉挛、心源性栓塞、巨细胞动脉炎、血液高凝状态等因素有关。
1、溶栓治疗：
发病早期可尝试静脉注射阿替普酶、尿激酶或链激酶等溶栓药物，溶解血栓恢复血流。治疗需在发病4.5小时内进行，同时监测凝血功能。
2、降眼压处理：
通过前房穿刺术或口服乙酰唑胺降低眼内压，增加视网膜灌注压。按摩眼球可能促进栓子向远端移动，改善局部缺血。
3、血管扩张剂：
舌下含服硝酸甘油或静脉滴注罂粟碱扩张血管。吸入95%氧气与5%二氧化碳混合气体，可缓解视网膜小动脉痉挛。
4、吸氧疗法：
高压氧舱治疗能提高血氧分压，增加视网膜氧供应。常配合使用维生素B1、甲钴胺等神经营养药物。
5、手术治疗：
对于颈动脉狭窄患者可行颈动脉内膜切除术，心源性栓塞者可考虑视网膜动脉导管取栓术。术后需长期服用阿司匹林抗凝。
急性期每15分钟监测视力变化，发病后需立即禁烟并控制血压。恢复期每日进行眼球转动训练，饮食补充深海鱼油和蓝莓提取物。每周3次30分钟快走锻炼促进血液循环，避免突然低头或剧烈运动。睡眠时抬高床头15度，定期复查眼底荧光造影。
