儿童牙脱出可通过牙科再植术治疗，成功率与处理时效密切相关。牙脱出通常由外伤撞击、运动损伤、牙齿发育异常、龋齿破坏牙周组织、牙周病导致牙槽骨吸收等原因引起。
1、外伤处理：
牙齿完全脱出后应立即用生理盐水或牛奶浸泡牙根，避免干燥。30分钟内再植成功率可达90%，2小时后降至50%。再植前不可刮擦牙根表面，需保留牙周膜活性。
2、运动防护：
参与篮球、滑板等高风险运动时佩戴定制运动牙托。牙托能分散冲击力，降低50%-70%的牙齿外伤风险。运动后检查牙齿有无松动，出现隐裂需及时就医。
3、发育评估：
乳牙过早脱落可能影响恒牙萌出，需拍摄全景片评估牙胚发育。混合牙列期恒牙再植需考虑牙根发育程度，未闭合的根尖可诱导继续生长。
4、龋齿关联：
严重龋坏导致的自发性脱牙多伴有根尖炎症，再植前需进行根管治疗。这类情况再植成功率约60%，可能与牙槽骨吸收、根尖肉芽肿等因素有关，通常表现为牙龈脓肿、咬合疼痛等症状。
5、牙周干预：
青少年侵袭性牙周炎会导致多颗牙齿松动脱落，再植需配合龈下刮治和骨移植。这类情况可能与遗传因素、中性粒细胞功能异常有关，通常表现为牙龈出血、牙齿移位等症状。
再植后需流质饮食2周，避免咀嚼硬物；使用0.12%氯己定含漱液预防感染；定期复查牙髓活力。恒牙再植成功者5年存活率约85%，但多数需要后续根管治疗。乳牙再植可能影响恒牙发育，需根据年龄权衡利弊。日常应加强钙质摄入，推荐酸奶、奶酪等高钙食物，配合跳绳等纵向运动促进牙槽骨发育。
