尿路上皮癌通常不会直接遗传，但存在家族聚集性可能与共同环境或遗传易感性相关。
尿路上皮癌的发生主要与后天因素有关，包括长期吸烟、接触化工染料如苯胺类物质、反复泌尿系统感染或长期使用含马兜铃酸的中药等。这些因素可能导致膀胱、输尿管或肾盂等尿路上皮细胞的基因突变，进而诱发癌症。临床数据显示，90%以上的尿路上皮癌患者为散发病例，无明确家族遗传史。
1、遗传易感性的潜在影响：
极少数情况下存在遗传倾向，如林奇综合征遗传性非息肉病性结直肠癌患者，其错配修复基因突变可能增加尿路上皮癌风险。这类患者通常伴有多种癌症家族史，发病年龄较早。若直系亲属中有多人患尿路上皮癌或其他相关肿瘤，建议进行遗传咨询和基因检测。
2、降低风险的生活干预：
每日饮水2000毫升以上可稀释尿液中的致癌物，减少尿路上皮接触时间。多摄入十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜中的异硫氰酸盐具有化学防护作用。避免憋尿、及时治疗泌尿系统结石或感染，能有效预防慢性刺激导致的黏膜病变。职业暴露人群需严格做好防护措施，定期进行尿脱落细胞学检查。
尿路上皮癌患者术后需每3个月复查膀胱镜，持续2年无复发可逐渐延长间隔。日常观察尿液颜色变化，突发肉眼血尿应立即就诊。保持低脂高纤维饮食，限制烧烤及腌制食品摄入，戒烟并避免二手烟暴露。适度进行太极拳等舒缓运动有助于改善免疫功能，但应避免游泳等可能引起尿路感染的活动。
