锰中毒的发病时间因人而异，通常与接触浓度、暴露时长及个体差异有关，短则数月，长则数年甚至十数年。
短期内接触极高浓度锰烟尘如焊接作业防护不足，可能在数小时至数日内出现头痛、恶心、肌肉震颤等急性症状。此类情况多见于职业暴露事故，需立即脱离污染环境并就医。
长期低剂量接触如矿工、冶炼工人通常需1-3年出现早期症状，如情绪不稳、睡眠障碍；持续暴露5-10年后可能发展为典型锥体外系症状，包括肌张力增高、步态异常等。部分敏感人群或合并肝肾疾病者病程可能缩短。
呼吸道吸入锰尘的发病速度通常快于消化道摄入；营养不良尤其铁缺乏会加速锰蓄积；遗传代谢差异如SLC30A10基因突变者可能在数月内出现神经系统损害。
预防锰中毒需加强职业防护，定期监测血锰及神经系统功能。日常避免使用劣质不锈钢餐具长时间盛放酸性食物，接触锰尘后及时清洗。出现手抖、表情淡漠等症状时应排查锰暴露史，确诊后需进行驱锰治疗并配合康复训练，早期干预可显著改善预后。
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