中药和西药是否可以一起服用需根据具体药物性质决定，部分药物可联合使用，部分可能存在相互作用风险。建议在医生或药师指导下合理安排用药间隔时间。
中药与西药联合使用在临床中较为常见，例如心血管疾病患者可能同时服用丹参滴丸与阿司匹林肠溶片。这类组合通常具有协同增效作用，丹参滴丸能改善微循环，阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，二者合用可增强抗凝效果。消化系统疾病治疗中，柴胡疏肝散配合奥美拉唑肠溶胶囊使用，既能疏肝理气又可抑制胃酸分泌。部分慢性病患者长期采用中西医结合方案，如糖尿病患者联用消渴丸与二甲双胍缓释片，需定期监测血糖调整剂量。
含重金属成分的中药如朱砂安神丸与西药四环素类抗生素同服，可能产生难溶性络合物影响吸收。含有鞣质的中成药如麻仁润肠丸与铁剂同服会形成沉淀物降低药效。具有强心作用的洋地黄类药物与含钙中药如龙骨牡蛎汤联用，可能增加心脏毒性风险。部分清热解毒类中药可能加速某些西药如华法林的代谢，导致抗凝效果减弱。中西药注射剂混合使用更容易引发过敏反应或溶解度改变。
需要同时服用中西药时，建议间隔30分钟以上，通常优先服用西药再服中药。特殊剂型如缓释片、肠溶片应避免与促胃肠动力中药同服。服药期间注意观察是否出现皮疹、恶心等不良反应，定期复查肝肾功能。日常饮食中需避免饮茶或食用萝卜等可能影响药效的食物，保持用药记录便于医生评估相互作用风险。
