痛风患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药、碱化尿液药等药物。痛风主要由嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起，典型症状为关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。
一、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片可用于急性痛风发作期的抗炎镇痛，能缓解关节肿胀和疼痛症状。依托考昔片选择性抑制环氧酶-2，胃肠刺激较小。塞来昔布胶囊适用于合并心血管风险的患者，但需监测肾功能。这类药物可能引起消化道不适，长期使用需配合胃黏膜保护剂。
二、秋水仙碱
秋水仙碱片通过抑制中性粒细胞活性减轻关节炎症，是急性发作期的一线用药。小剂量给药方案可减少腹泻等不良反应。对于肾功能不全者需调整剂量，避免与克拉霉素等大环内酯类抗生素联用。该药对预防发作期也有一定作用。
三、糖皮质激素
醋酸泼尼松片适用于非甾体药无效或肾功能不全的急性发作患者，短期使用可快速缓解症状。地塞米松磷酸钠注射液用于多关节严重发作，但需注意血糖升高和感染风险。关节腔注射复方倍他米松注射液能靶向控制局部炎症，每年注射不宜超过3次。
四、降尿酸药
别嘌醇片抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，需筛查HLA-B*5801基因预防过敏反应。非布司他片对轻中度肾功能不全者更安全，但心血管疾病患者慎用。苯溴马隆胶囊促进尿酸排泄，服药期间需每日饮水2000毫升以上，禁用于尿酸性肾结石患者。
五、碱化尿液药
碳酸氢钠片可维持尿液pH值在6.2-6.9，促进尿酸溶解排泄，适合尿酸排泄障碍型患者。枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度效果更稳定，但高钾血症患者禁用。使用期间需定期检测尿常规，避免过度碱化诱发磷酸钙结石。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300-360μmol/L，日常应严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水不少于1500毫升。避免剧烈运动诱发关节损伤，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。急性发作期应抬高患肢制动，关节处可间歇冷敷减轻肿痛。建议每3-6个月复查尿酸及肾功能指标，根据检测结果调整用药方案。
