抗真菌药导致胃炎可通过调整用药方案、使用胃黏膜保护剂、补充益生菌、调整饮食结构、定期复查胃镜等方式治疗。抗真菌药导致胃炎通常由药物直接刺激、胃酸分泌失衡、肠道菌群紊乱、个体药物敏感性、原有胃部疾病等因素引起。
1、调整用药方案
在医生指导下更换对胃肠刺激较小的抗真菌药如伏立康唑片替代伊曲康唑胶囊，或改为静脉给药减少胃肠接触。严重时可暂停抗真菌治疗，优先处理胃炎症状。用药调整需严格遵循医嘱，不可自行增减药量。
2、使用胃黏膜保护剂
可遵医嘱选用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片或胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护药物。这些药物能中和胃酸并在胃黏膜形成保护层，缓解烧心、上腹痛等症状。需注意胶体铋剂连续使用不宜超过8周。
3、补充益生菌
双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡，改善抗真菌药物引起的消化功能紊乱。建议与抗菌药物间隔2小时服用，避免活性成分被破坏。
4、调整饮食结构
采用少食多餐原则，选择小米粥、山药泥等低纤维易消化食物，避免辛辣、过酸或油炸食品。烹饪方式以蒸煮为主，可适量饮用温热的猴头菇汤帮助修复胃黏膜。
5、定期复查胃镜
对于持续腹痛或黑便患者需进行胃镜检查评估黏膜损伤程度，必要时取活检排除其他胃部病变。原有胃溃疡病史者更需密切监测，防止药物诱发消化道出血。
治疗期间应保持作息规律，避免熬夜加重胃肠负担。餐后1小时内不宜平卧，睡眠时可垫高床头防止胃酸反流。记录每日症状变化及饮食情况，复诊时向医生详细反馈。恢复期逐渐增加膳食纤维摄入量，优先选择煮软的绿叶蔬菜和苹果等低刺激水果。若出现呕血、剧烈腹痛或体重持续下降需立即急诊处理。
