霉菌性阴道炎用药后仍出现瘙痒，通常可以继续使用药物，但需排除药物过敏或治疗无效的情况。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起，表现为外阴瘙痒、分泌物增多等症状，常用药物包括克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等。
多数情况下，用药后瘙痒可能是药物起效过程中真菌被杀死释放致敏物质所致，属于暂时性反应。若瘙痒轻微且无红肿、灼痛等过敏表现，可继续按疗程用药，同时保持外阴清洁干燥，避免抓挠。部分患者因阴道黏膜修复或药物局部刺激产生轻微不适，通常1-3天会逐渐缓解。
少数情况下持续瘙痒可能与药物过敏、混合感染或耐药有关。若瘙痒加剧伴皮疹、阴道灼热感或用药3天后无改善，应立即停用并就医。需通过白带检查确认是否合并细菌感染，或更换为制霉菌素阴道栓等二线药物。糖尿病患者血糖控制不佳也可能影响疗效，需同步监测血糖。
治疗期间建议穿纯棉内裤并每日更换，避免使用护垫及阴道冲洗。性伴侣如有龟头红斑脱屑需同步治疗。完成疗程后复查白带常规，确认念珠菌转阴方可停药。反复发作者需排查免疫缺陷或长期抗生素使用史，必要时采用氟康唑胶囊进行巩固治疗。
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