过敏性紫癜的首选药物主要有复方甘草酸苷片、氯雷他定片、醋酸泼尼松片、维生素C片、芦丁片等。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎，常表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状，需在医生指导下规范用药。
1、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎和免疫调节作用，适用于过敏性紫癜引起的皮肤症状。该药能抑制炎症反应，减轻血管通透性，缓解紫癜和水肿。使用期间需监测血压和血钾水平，避免长期大剂量使用。复方甘草酸苷片对胃肠道刺激较小，但肝功能异常者慎用。
2、氯雷他定片
氯雷他定片是第二代抗组胺药，能有效缓解过敏性紫癜伴发的瘙痒症状。该药通过阻断H1受体抑制组胺释放，减轻血管扩张和皮肤过敏症状。氯雷他定片不良反应较少，可能出现轻度嗜睡或口干。肾功能不全者需调整剂量，不建议与酮康唑等药物联用。
3、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片属于糖皮质激素，适用于重症过敏性紫癜或累及肾脏的情况。该药能快速抑制免疫反应和血管炎症，减轻关节肿痛和腹痛症状。长期使用需警惕骨质疏松和感染风险，不可突然停药。用药期间需定期监测血糖和骨密度，儿童患者应严格遵医嘱减量。
4、维生素C片
维生素C片可辅助治疗过敏性紫癜，具有降低血管脆性和抗氧化作用。该药能促进胶原合成，增强毛细血管抵抗力，减少紫癜新发。维生素C片安全性高，但过量可能引起腹泻。建议与芦丁联合使用，消化道溃疡患者应餐后服用。
5、芦丁片
芦丁片能够改善血管通透性，常与维生素C联用治疗过敏性紫癜。该药通过抑制磷酸二酯酶增强血管张力，缓解皮肤紫癜和出血倾向。芦丁片不良反应较少，偶见胃肠道不适。肝功能异常者应减量，避免与抗凝药物同时使用。
过敏性紫癜患者除药物治疗外，急性期需卧床休息，避免剧烈运动和外伤。饮食宜清淡，禁食可能致敏的海鲜、坚果等食物。注意观察尿量和关节症状，出现血尿或严重腹痛应及时就医。恢复期可逐步增加活动量，定期复查尿常规和肾功能。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
