治疗脑梗塞不存在单一的“最佳”中药，需在中医师辨证论治后选用，常用中药主要有安宫牛黄丸、脑心通胶囊、银杏叶片、血塞通片、通心络胶囊等。
一、安宫牛黄丸
安宫牛黄丸适用于脑梗塞急性期出现高热、神昏、谵语等热闭神昏证的患者。该药由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等组成，具有清热解毒、镇惊开窍的功效。其主要针对因热毒内陷心包、痰热蒙蔽清窍所导致的急性症状，能帮助缓解意识障碍。使用该药必须严格遵医嘱，因其含有朱砂、雄黄等成分，不宜长期或过量服用，肝肾功能不全者慎用。
二、脑心通胶囊
脑心通胶囊适用于脑梗塞恢复期及后遗症期，证属气虚血瘀、脉络瘀阻的患者。该药成分包括黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭，具有益气活血、化瘀通络的功效。对于表现为半身不遂、口眼歪斜、肢体麻木、言语不清等症状的患者，有助于改善脑部血液循环和神经功能。使用时应关注有无出血倾向，孕妇禁用。
三、银杏叶片
银杏叶片适用于脑梗塞恢复期及预防复发，证属瘀血阻络的患者。该药主要成分为银杏叶标准提取物，具有活血化瘀通络的功效。现代药理研究表明，它能扩张血管、改善微循环、抗血小板聚集，从而有助于改善脑梗塞后的认知功能减退、头晕、记忆力下降等症状。该药起效相对较慢，需长期服用，使用期间应注意观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑等不良反应，并避免与抗凝药同用。
四、血塞通片
血塞通片适用于脑梗塞各期，证属瘀血阻络的患者。该药主要成分为三七总皂苷，具有活血祛瘀、通脉活络的功效。它能抑制血小板聚集，增加脑血流量，对于改善脑梗塞引起的偏瘫、口眼歪斜、言语不利等症状有一定帮助。该药相对平和，但同样有增加出血风险的可能，有出血性疾病或正在使用抗凝、抗血小板药物的患者应在医生指导下使用。
五、通心络胶囊
通心络胶囊适用于脑梗塞恢复期，证属心气虚乏、血瘀络阻的患者。该药由人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香、酸枣仁、冰片等组成，具有益气活血、通络止痛的功效。对于表现为半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语不清等症状，兼有心悸、气短、乏力者较为适用。方中虫类药较多，活血力量较强，出血倾向者及孕妇禁用，服药后如出现胃部不适可饭后服用。
脑梗塞的治疗是一个综合过程，中药治疗必须建立在规范西医治疗（如抗血小板、调脂稳斑、控制血压血糖）的基础上，作为辅助或协同治疗手段。患者切勿自行购药服用，必须由专业中医师通过望闻问切，辨别气虚、血瘀、痰浊、热毒等不同证型后，选择最适合个人病情的方药。在康复期，患者应在医生指导下进行规范的肢体功能康复训练与言语训练，饮食上宜清淡低盐低脂，多食蔬菜水果，控制总热量，戒烟限酒，并保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂等指标，以预防脑梗塞复发。
