腰椎骨折的治疗需根据损伤程度选择药物与康复方案，通常可遵医嘱使用镇痛药、促进骨愈合药物，并结合物理治疗与生活调整。主要措施包括使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，钙剂如碳酸钙D3片配合维生素D滴剂促进骨骼修复，严重时需手术固定。康复期需严格卧床休息并逐步进行功能锻炼。
一、药物
1、镇痛消炎：布洛芬缓释胶囊适用于轻中度疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但胃肠溃疡患者慎用。双氯芬酸钠缓释片对创伤性肿胀效果显著，需注意心血管风险。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶，胃肠道副作用较小。
2、骨骼修复：碳酸钙D3片可补充骨折后钙质，需与维生素D滴剂同服促进吸收。阿法骨化醇软胶囊能调节钙磷代谢，适用于骨质疏松伴骨折患者。
3、中成药辅助：伤科接骨片含自然铜等成分可活血化瘀，仙灵骨葆胶囊通过补肾壮骨加速愈合，均需辨证使用。
4、神经营养：甲钴胺片修复神经损伤引发的麻木感，维生素B1片改善周围神经炎症状，适用于合并神经压迫者。
5、外用药：氟比洛芬凝胶贴膏局部疼痛时外用，消痛贴膏含川乌等中药成分可消肿止痛，但皮肤破损处禁用。
二、治疗方法
1、紧急处理：急性期需绝对卧硬板床4-8周，翻身时保持脊柱轴向位，疼痛剧烈可冰敷患处。
2、物理治疗：2周后开始超短波治疗促进血肿吸收，红外线照射改善局部循环，需由康复师指导。
3、支具固定：稳定性骨折可使用腰围护具下床活动，每日佩戴时间不超过8小时以免肌肉萎缩。
4、功能锻炼：6周后逐步进行五点支撑法、飞燕式训练增强腰背肌，避免弯腰搬重物等动作。
5、手术干预：爆裂性骨折伴神经损伤需行椎弓根螺钉内固定术，术后配合高压氧治疗。
康复期需每日摄入500毫升牛奶及豆制品补充蛋白，避免吸烟饮酒影响愈合，定期复查X线观察骨痂形成情况。卧床期间每2小时轴向翻身预防压疮，咳嗽时用手按压骨折部位减少震动痛，若出现下肢麻木加重需立即复查磁共振。
