慢性肾小球肾炎患者一般可以在医生指导下使用金匮肾气丸，但需结合具体证型判断是否适用。金匮肾气丸具有温补肾阳的功效，主要用于肾阳虚证，若患者存在水肿、腰膝酸冷、小便不利等肾阳虚表现，可在辨证后使用。但若患者属于阴虚火旺或湿热内蕴证型，则不宜服用。
慢性肾小球肾炎中医辨证分型复杂，金匮肾气丸适用于肾阳不足型患者。该证型常见面色苍白、畏寒肢冷、夜尿频多等症状，金匮肾气丸中的附子、肉桂可温补肾阳，地黄、山药等能滋补肾阴，达到阴阳双补的效果。现代研究表明，该药可能通过调节免疫功能、改善肾脏微循环等途径发挥作用。但需注意，部分患者可能对其中成分过敏，服药期间可能出现口干、皮疹等不良反应。
若患者表现为手足心热、盗汗、舌红少苔等阴虚症状，或伴有尿频尿急、尿液浑浊等湿热证候，则禁用金匮肾气丸。错误使用可能加重阴虚火旺或湿热症状，导致病情恶化。此外，合并高血压、糖尿病患者需谨慎使用，方中附子可能影响血压控制，蜂蜜等辅料可能干扰血糖管理。
慢性肾小球肾炎患者应定期监测肾功能指标，服药期间避免辛辣刺激食物，保持低盐优质蛋白饮食。若出现水肿加重或尿液异常应及时复诊，中西医结合治疗时需告知医生正在服用的所有药物，防止药物相互作用。金匮肾气丸作为辅助治疗手段，不能替代降压、降蛋白尿等基础治疗，具体用药方案需由中医师根据四诊合参结果制定。
