苎麻的禁忌主要包括过敏体质者慎用、孕妇禁用、婴幼儿慎用、脾胃虚寒者慎用、长期大量使用可能引起胃肠不适等。建议在医生指导下合理使用，避免自行用药。
1. 过敏体质慎用
苎麻含有多种天然成分，部分人群可能对其中的蛋白质或生物碱等物质过敏。过敏反应可表现为皮肤瘙痒、红肿、皮疹，严重时可能出现呼吸困难或过敏性休克。有过敏史者使用前应进行皮肤测试，或遵医嘱选择替代药物。若使用后出现异常症状需立即停用并就医。
2. 孕妇禁用
苎麻中的部分活性成分可能刺激子宫平滑肌收缩，存在引发流产或早产的风险。孕期女性应完全避免使用含苎麻的制剂，包括内服汤剂和外用贴敷。妊娠期间用药需严格遵循产科医生指导，选择安全性明确的替代方案。
3. 婴幼儿慎用
儿童消化系统和免疫系统发育不完善，对苎麻中生物碱的代谢能力较弱，可能引发腹泻或神经兴奋性反应。3岁以下幼儿不建议使用，较大儿童如需使用应减量并密切观察，出现食欲减退或睡眠不安需及时停药。
4. 脾胃虚寒慎用
苎麻性偏寒凉，长期服用可能加重脾胃虚寒症状，表现为腹胀、便溏、食欲不振等。体质虚寒者使用时可配伍生姜、大枣等温中药材以中和药性，或选择炒制后的苎麻制品降低寒性，症状加重时应停止使用。
5. 过量使用风险
超剂量使用可能导致恶心呕吐、腹痛等胃肠刺激症状，严重时影响电解质平衡。建议单日用量不超过10克干品，连续使用不超过2周。服药期间应避免辛辣刺激饮食，出现持续性腹泻需就医处理。
使用苎麻期间需注意饮食调理，避免与寒凉食物如螃蟹、苦瓜等同食，可适当搭配山药、小米等健脾食材。储存时应置于阴凉干燥处防止霉变，煎煮时建议先武火煮沸后文火慢煎20分钟以充分提取有效成分。出现不适症状应及时咨询中医师调整用药方案。
