儿童牙髓坏死可能由龋齿、牙齿外伤、牙齿发育异常、牙周病、全身性疾病等原因引起。牙髓坏死是指牙髓组织因各种原因失去活力，导致牙齿失去感觉和营养供应。
1、龋齿
龋齿是儿童牙髓坏死最常见的原因。当牙齿表面出现龋洞时，细菌会侵入牙髓腔，引发牙髓炎。牙髓炎未及时治疗可能发展为牙髓坏死。家长需定期检查儿童口腔，发现龋齿应及时就医。治疗龋齿可采用充填术或根管治疗，常用药物包括氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液、碘仿糊剂等。
2、牙齿外伤
儿童活动量大，牙齿容易受到撞击或磕碰。牙齿外伤可能导致牙髓血管断裂，使牙髓失去血液供应而坏死。家长需注意儿童运动时的安全防护，避免牙齿受伤。牙齿外伤后应及时就医检查，医生可能建议进行牙髓活力测试或根管治疗。
3、牙齿发育异常
某些牙齿发育异常如牙本质发育不全、釉质发育不全等，会使牙齿结构薄弱，容易发生龋坏或折断，进而导致牙髓坏死。这类情况需要专业牙医评估，可能需要进行牙齿修复或根管治疗。家长应关注儿童牙齿发育情况，定期进行口腔检查。
4、牙周病
严重牙周病可能通过根尖孔逆行感染牙髓，导致牙髓坏死。儿童牙周病相对少见，但不良口腔卫生习惯可能引发牙龈炎，进而发展为牙周病。家长需帮助儿童建立正确刷牙习惯，使用适合儿童的牙刷和牙膏，必要时可使用含氟漱口水。
5、全身性疾病
某些全身性疾病如糖尿病、血液病等可能影响牙髓的血液供应，增加牙髓坏死的风险。这类情况需要儿科医生和牙医共同管理。治疗原发病的同时，可能需要进行牙齿的根管治疗或拔除。家长需定期带儿童进行健康体检，及时发现和治疗全身性疾病。
预防牙髓坏死需要家长帮助儿童建立良好的口腔卫生习惯，包括每天早晚正确刷牙、使用牙线、限制高糖饮食。定期进行口腔检查能早期发现牙齿问题。一旦发现牙齿变色、疼痛或肿胀，应及时就医。治疗后的牙齿需要特别护理，避免咬硬物，保持口腔清洁。均衡饮食有助于牙齿健康，适当补充钙质和维生素D对牙齿发育有益。儿童牙髓坏死若不及时治疗可能影响恒牙发育，家长应重视儿童口腔健康。
