指甲泛黄可能由真菌感染、长期吸烟、频繁使用指甲油、银屑病、糖尿病等原因引起,可通过抗真菌治疗、戒烟、减少指甲油使用、皮肤科治疗、控制血糖等方式改善。
1、真菌感染
甲癣是最常见的指甲泛黄原因,由皮肤癣菌侵犯甲板导致。初期表现为甲板浑浊增厚,逐渐出现黄褐色改变,可能伴随甲分离或碎屑。需通过真菌镜检确诊,可遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物,配合外用药如环吡酮胺乳膏。避免与他人共用修甲工具,保持手足干燥。
2、长期吸烟
烟草中的尼古丁和焦油会沉积在指甲角质层,导致指甲板呈黄褐色染色。这种染色多均匀分布在前端指甲,可能伴随手指烟味。改善需彻底戒烟,日常可用柠檬汁配合软毛刷轻擦甲面,但过度摩擦可能损伤甲板。吸烟者建议每半年检查呼吸系统健康。
3、指甲油使用
含硝化纤维素的深色指甲油长期覆盖甲板,可能导致色素渗透性黄染。常见于连续使用超过两周未卸除的情况,黄染多从甲缘向甲根蔓延。应间隔使用指甲油,选择水性基底油隔离,卸甲时避免丙酮类刺激产品。出现黄染后需停用指甲油至少一个月。
4、银屑病
约半数银屑病患者会出现甲损害,表现为甲板黄褐色油滴样改变,伴顶针样凹陷或甲下角化过度。需皮肤科进行甲屑病理检查,治疗原发病可选用阿维A酸胶囊、卡泊三醇软膏等药物。避免甲周皮肤外伤,修剪指甲时保留1毫米游离缘。
5、糖尿病
长期高血糖会导致晚期糖基化终产物沉积,使指甲呈特征性黄变,常见于足趾甲且伴随甲板增厚。需监测空腹血糖和糖化血红蛋白,控制血糖可选用二甲双胍、格列美脲等降糖药。糖尿病患者应每日检查足部,预防糖尿病足发生。
指甲护理需保持适度长度避免藏污纳垢,接触化学试剂时佩戴手套。均衡摄入含锌硒的牡蛎、坚果等食物有助于甲板健康,维生素E油可定期涂抹甲周。出现持续黄染伴甲板变形、疼痛时,应及时就诊排查系统性疾病。真菌性甲病具有传染性,家庭成员需分开使用毛巾拖鞋等个人物品。